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Seguros de Automóveis

E-mail para contato:
Telefone:
Nome:
Endereço: Cidade: CEP:
Cidade e CEP de onde o veículo circula com maior frequencia:
Cidade:
CEP:
Seu seguro:
Se renovação, é obrigatório informar a SEGURADORA ATUAL e BÔNUS mesmo que seja 0%.
Caso renovação:
Seguradora atual:
Bônus:
Sinistro:
Teve veiculo roubado nos ultimos 24 meses:
Marca do Veículo:
Modelo:
Ano de Fabricação:
Ano Modelo:
Números de portas:
Combustível:
Veiculo possui algum sistema de Anti-Furto?
Caso possua algum sistema de ANTI-FURTO, é obrigatório, informar quais são.
Quais?
Condutor Principal
Nome do condutor principal:
  Escolaridade:
Data Nascimento:
(dd/mm/aaaa)   Data da 1ª Habilitação:
Estado Civil:
Possui Filhos:
Se "SIM", informar idade(s)?
anos     anos     anos   anos
Tipo Residência:

.Estacionamento: Uso do Veiculo:

Reside e trabalha no mesmo município:
..Viaja 2 vezes por mes com o veículo:
O veiculo é dirigido por pessoas entre 18 e 25 anos:
Km Anual (que circula c/ veículo): km/ano
 
    

Av. Irmãos Pereira n°1631 Centro - Campo Mourão - PR
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